Hjärtat slår ojämnt på natten

Hjärtats normala rytm

Hjärtats normala rytm kallas sinusrytm efter den struktur inom hjärtat liksom normalt styr rytmen, sinusknutan.

Sinusknutan sitter upptill samt baktill inom höger förmak.

Hjärtklappning innebär för att ni får ytterligare hjärtslag alternativt för att hjärtat träffar snabbt ett betalkort stund.

(Se illustration)  AV-knutan sitter nedtill samt baktill inom höger förmak. (nedanför sinusknutan inom illustrationen nedan)

Symtom på hjärtrytmrubbningar

Rubbningar inom hjärtrytmen ger ej ständigt symptom, vilket får mot följd för att långvariga samt ibland allvarliga rubbningar inom hjärtrytmen ej ständigt är diagnosticerade då dem nära avsaknad från symptom ej ger någon anledning för att söka vård.

Ibland kunna rubbningar inom hjärtrytmen upptäckas från ett tillfällighet, mot modell när ett individ undersöks inom sjukvården från ytterligare orsak.

Omvänt kunna sägas för att upplevelse från hjärtklappning ej ständigt innebär för att detta finns enstaka rubbning inom hjärtrytmen, dock symptomen förmå motivera analys för för att ta reda på det.

Behandling från arytmier

Behandlingen från arytmier besitter förändrats på flera sätt dem senaste decennierna. 

Kateterburen behandling

Bland annat gäller dels tillväxt samt tillämpning från kateterburen behandling, likt ger möjlighet mot omfattande undersökning från hjärtats elektriska attribut samt även möjlighet mot behandling (ablation).

Även utvecklingen från lite större kirurgiska ingrepp för hjärtrytmen äger utvecklats.

Proppförebyggande läkemedel

Vidare äger intresset för samt behandlingen från förmaksflimmer ökat stort dem senaste åren, likt modell på detta kunna nämnas för att antalet patienter såsom behandlas tillsammans proppförebyggande läkemedel nära förmaksflimmer äger inom princip dubblerats inom landet beneath 10-talet.

Detta äger inom många drivits från tillgången på ett fräsch generation från läkemedel.

Utvecklingen från olika implantat för behandling samt analys från hjärtrytm, såsom pacemaker, defibrillator samt EKG-inspelare äger också varit slående.

På senare år besitter också den tekniska utvecklingen inneburit för att detta finns en stort utbud från utrustningar, mot modell smarta tidsangivare, mobiltelefoner samt andra pulsmätare, likt gjort detta möjligt för individen för att undersöka sin hjärtrytm utan för att först kontakta sjukvården.

Denna tillväxt märks redan inom sjukvården samt kommer sannolikt få ett större område inom framtiden, vilket kunna artikel både ett fördel samt enstaka nackdel.

Orsaken mot rubbningar inom hjärtrytmen

Orsaken mot rubbningar inom hjärtrytmen är flera.

Hjärtinfarkt, hjärtsvikt, högt blodtryck

Ofta är arytmier ett följd från påverkan på hjärtat samt cirkulationen från andra sjukdomar, mot modell hjärtinfarkt, hjärtsvikt, klaffsjukdom samt högt blodtryck.

Dessa sjukdomar påverkar hjärtat genom skada alternativt tryck på hjärtvävnaden vilket förmå ändra förutsättningarna för den elektriska aktiviteten samt därmed ge upphov mot arytmier.

Åldrande samt ärftliga sjukdomar

Även åldrande inom sig påverkar hjärtat på liknande sätt tillsammans med större fara för arytmier.

I mer sällsynta fall kunna arytmier orsakas från ärftliga sjukdomar.

Slutligen kunna arytmier också uppstå hos individer liksom tillsynes är helt friska inom hjärtats struktur.

Takykardi: för snabb hjärtrytm

Rubbningar inom rytmen innebär inom vissa fall för att hjärtat slår för snabbt.

Denna typ från rytmrubbningar kallas takykardier.

Takykardi definieras vilket för att pulsen är över 100 stöt per minut.

Undantag är förstås den normala höjningen från pulsen likt ses nära kroppslig handling samt stress vilket är normal.

Symtom nära takykardi: hjärtklappning, yrsel, trötthet

Takykardier förmå ge symptom inom form eller gestalt av:

• hjärtklappning
• yrsel,
• svimning
• trötthet
• andfåddhet.

Ibland märks inga symptom alls, särskilt nära korta episoder från takykardi.

Risk för hjärtsvikt

Vid långvarig, ihållande takykardi finns detta enstaka massiv fara för att hjärtat efter grabb blir påverkat tillsammans reducerad funktion vilket kallas hjärtsvikt.

I denna situation kunna hjärtsvikts-symptomen artikel detta såsom gör för att individen söker vård angående själva takykardin ej ger så många symptom.

Hjärtsvikten brukar inom dessa fall gå tillbaka när arytmin behandlas.

Det finns flera olika arytmier vilket förmå ge takykardi samt enstaka vanlig indelning är för att ange vilken sektion från hjärtat den kommer ifrån, detta önskar säga förmak alternativt kammare.

Takykardier såsom kommer från hjärtats kammare anses artikel allvarligare sjukdomar samt är också oftare förknippade tillsammans med allvarligare bakomliggande sjukdomar.

Några vanliga arytmier liksom förmå ge takykardi är förmaksflimmer, förmaksfladder, AV-nodal återkopplingstakykardi samt kammartakykardi.

Behandling från takykardier

Takykardier är kapabel behandlas på flera olika sätt.

detta finns olika manövrar såsom krystning alternativt djupa andetag vilket inom vissa fall kunna provas för för att få takykardin för att sluta.

I många fall slutar också arytmin från sig själv.

Många behöver dock stående alternativt tillfälliga läkemedel för för att sänka pulsen.

Elkonvertering

Vid bestående takykardi vilket ger många symptom förmå man inom många fall göra enstaka så kallad elkonvertering för för att normalisera rytmen.

Elkonvertering ger dock sällan långvarigt bot mot arytmier utan är ett mer alternativt mindre tillfällig normalisering från hjärtrytmen.

Kateterablation

Många takykardier förmå också behandlas tillsammans med kateterablation vilket syftar mot mer definitiv symptomlindring.

En sektion takykardier såsom förmaksflimmer samt förmaksfladder innebär också ett ökad fara för att drabbas från stroke samt andra proppar varför individer tillsammans högre ålder alternativt andra riskfaktorer skall rekommenderas proppförebyggande behandling.

Bradykardi: för långsam hjärtrytm

När pulsen är för låg kallas detta för bradykardi samt allmänt används definitionen för att pulsen är lägre än 50 stöt per minut.

Vid många tillfällen, särskilt nattetid samt hos vältränade individer, förmå pulsen existera lägre än 50 per 60 sekunder utan för att detta rör sig ifall sjukdom.

Bradykardier kunna bland annat ge symptom inom form eller gestalt från trötthet, svimning, reducerad ork, andfåddhet samt yrsel.

De två vanligaste sjukdomarna liksom ger bradykardi heter AV-blockering samt sjuk sinusknuta.

I båda dessa fall finns påverkan på delar från hjärtats elektriska struktur vilket gör för att impulser ej alstras så ofta liksom behövs alternativt ej fortleds så snabbt såsom behövs.

Dessa två sjukdomar kunna ibland också ge uppehåll inom hjärtrytmen vilket ger ett fara för svimning ifall dem är längre än 3-4 sekunder.

Ett annat sätt sjukdomen är kapabel yttra sig på är för att pulsen ej ökar likt den skall nära ansträngning.

Behandling från bradykardier

Behandling från bradykardier innebär inom första grabb för att påvisa samt åtgärda bakomliggande faktorer, vilket är kapabel artikel läkemedelsbehandling liksom sänker pulsen för många alternativt hormonell påverkan såsom låg ämnesomsättning.

Ofta beror sjukdomen på reducerad funktion inom hjärtats elektriska system.

Då detta ej finns någon lätt läkemedelsbehandling inom tablettform vilket höjer pulsen behövs oftast pacemaker-behandling nära symptomgivande bradykardier.

Pacemaker-behandling är särskilt betydelsefull nära den sjukdom vilket heter AV-block, då behandlingen förbättrar framtidsutsikter nära högre grader från sjukdomen även angående detta ej finns symptom.

Extraslag

Extraslag innebär för att detta kommer en hjärtslag lite tidigare än detta väntade slaget, samt extraslaget äger uppstått någon annanstans inom hjärtat än inom detta ordinarie elektriska systemet.

Extraslag delas in deras ursprung, detta önskar säga ifall dem kommer från förmaken alternativt kammaren.

Extraslag ger långt ifrån ständigt symptom samt förekommer inom princip hos samtliga vuxna dock inom varierande omfattning.

Antalet extraslag ökar tillsammans med åldern.

I dem flesta fall är alltså extraslag helt godartat, dock ifall detta finns enstaka väldigt massiv mängd extraslag hos ett individ kunna detta existera kopplat mot andra hjärtsjukdomar tillsammans försämrad prognos samt behöver inom vissa fall utredas.

Förmaksflimmer

Hjärtstopp – när hjärtat stannar

Något från detta maximalt dramatiska tillstånd vilket kunna drabba oss, för att hjärtat stannar, beror ofta på rubbningar inom hjärtrytmen.

I majoriteten från fallen från plötsligt hjärtstopp är detta hjärtsjukdom såsom ligger på baksidan samt orsakar enstaka seriös rubbning inom hjärtrytmen vilket gör för att hjärtat ej längre ger blodcirkulation.

En vanlig bakomliggande orsak är förträngningar alternativt stopp inom hjärtat egna blodkärl, kranskärlen.

Även andra sjukdomar utanför hjärtat, likt påverkar vår andning, kunna orsaka hjärtstopp.

Exempel på detta är kvävning, drunkning samt överdoser från droger såsom förmå leda mot andningsstopp såsom inom sin tur leder mot hjärtstopp på bas från syrebrist.

Så ställs diagnosen

Misstanke angående för att detta finns enstaka rubbning inom hjärtrytmen är kapabel man få tillsammans med så enkla medel vilket för att ta pulsen.

Om pulsen exempelvis är oregelbunden så kunna detta bero på ett arytmi såsom förmaksflimmer.

EKG-undersökning

För för att artikel säker på för att detta finns ett rubbning inom hjärtrytmen behövs ett EKG-undersökning.

De flesta från oss äger upplevt för att hjärtat rusar alternativt träffar extra hårt ibland.

EKG betyder ElektroKardioGram samt innebär för att hjärtats elektriska handling registreras, oftast på kroppsytan.

På EKG förmå dock titta hur många stöt per 60 sekunder såsom hjärtat gör samt vilken typ från rytm hjärtat har.

Även ytterligare upplysning likt mot modell angående delar från hjärtat är förstorat alternativt tidigare skadat är kapabel ses på EKG.

Ofta börjar enstaka analys tillsammans för att ta en EKG på enstaka mottagning.

Denna typ från EKG är ofta från hög standard dock registrerar bara hjärtrytmen beneath några sekunder.

Det innebär för att arytmier likt är kroniska är lätta för att hitta på detta sätt, dock arytmier vilket förekommer kortvarigt samt glest är ofta ett större kamp för att diagnosticera.

Nästan ständigt krävs då någon typ från långtids-EKG.

Långtids-EKG

Långtids-EKG innebär för att man tillsammans med hjälp från ett bärbar utrustning agerar in hjärtrytmen kontinuerligt alternativt inom episoder, mot modell när detta finns symptom.

Undersökningarna är kapabel pågå från 24 timmar upp mot flera veckor.

inom dem flesta fall granskas undersökningen efter för att den lämnats åter.

Ultraljudundersökning

Om enstaka arytmi diagnosticerats leder detta ofta mot för att andra utredningar från hjärtat är nödvändiga, eftersom många arytmier besitter koppling mot andra hjärtsjukdomar.

Den vanligaste utredningen är ultraljud, likt ger resultat angående hjärtrummens storlek, hjärtat pumpförmåga samt klaffarnas funktion.

Magnetkamera

En ytterligare bildmetod för hjärtat är magnetkamera.

Även arbets-EKG samt kranskärlsröntgen är undersökningar såsom ibland är nödvändiga nära analys från arytmier.

Behandlingar nära rytmrubbning

Första behandlingsalternativet nära arytmi är rytmstabiliserande läkemedel. 

När hjärtats rytm stabiliseras tillsammans med antiarytmika, reduceras även risken för nya flimmerattacker.

Svarar ej arytmipatienten på läkemedel, finns detta idag enstaka rad andra behandlingsmetoder.

Elkonvertering

Elkonvertering är ett elbehandling för för att behandla rytmrubbningar inom hjärtats förmak.

Ablation 

Återkopplingstakykardi behandlas framgångsrikt tillsammans med ablation. 

Ablation innebär behandling tillsammans värmeenergi alternativt kall luft inom hjärtmuskeln.

Speciella elektroder förs in inom detta området inom hjärtat likt orsakar hjärtrusningen.

Ofta handlar detta angående enstaka medfödd ytterligare elektrisk förbindelse såsom är kapabel tas bort.

Med hjälp från EKG från insidan från hjärtat kunna hjärtläkaren titta för att elektroden ligger inom detaljerad läge samt därefter bränna försvunnen den extra ledningsbanan

Ablation betyder "att ta bort".

Kateterablation innebär för att man tillsammans med ett speciell elektrokateter avger värme (radiofrekvensenergi) alternativt kall luft (cryo) mot detta område inom hjärtat vilket orsakar rytmrubbningen.

Läs mer angående elkonvertering samt ablation

Behandling tillsammans med implanterbar defibrillator, ICD

Rehabilitering samt prevention

Vikten från ett utmärkt livsstil

Forskare är idag överens ifall vikten från titta över sin livsstil för för att behandlingsresultaten nära hjärtsjukdom bör bli bra.

Det gäller mot exempel:

Erfarenheten visar för att detta ofta är svårt för att på personlig grabb förändra sitt beteende på en bestående sätt. Riksförbundet HjärtLung besitter därför byggt upp olika gruppaktiviteter inom sina lokalföreningar.

Granskare:

Johan Engdahl, överläkare samt docent inom kardiologi.
Läs mer ifall Johan Engdahl på Karolinska institutet